Implantologia dentale: facciamo chiarezza
Un percorso dalla vite all’osteontegrazione
Nell’ambito odontoiatrico, parole come “impianto”, “impianto dentale”, e “denti fissi in giornata” stanno guadagnando sempre più popolarità nelle ricerche Google. Secondo i dati di Google Trends di agosto 2023, queste parole sono state oggetto di oltre 3.000 ricerche al mese, raggiungendo un totale di circa 48.000 ricerche l’anno.
Questa tendenza ci invita a riflettere sulla crescente curiosità dei pazienti odontoiatrici. Vogliono comprendere a fondo una pratica ormai consolidata ma ancora circondata da molte nebbie. In questo articolo, cerchiamo di gettare luce su temi chiave come l’impianto dentale, i tempi dell’intervento e molto altro.
L’Impianto Dentale: Un sostituto radicolare
Spesso chiamato erroneamente “perno”, l’impianto dentale è in realtà un sostituto della radice del dente. Quando si verificano perdite di uno o più denti, l’impianto dentale rappresenta una soluzione per ripristinare ciò che non è visibile: la radice.
Consiste in una vite di titanio inserita nell’osso, che si fonde con esso attraverso un processo chiamato osteointegrazione. Successivamente, viene applicata una corona in ceramica, comunemente conosciuta come capsula, per sostituire la parte visibile del dente.
Il titanio è il materiale di cui è costituito l’impianto, utilizzato proprio per la sua straordinaria capacità di unirsi all’osso, ed è impiegato anche in ortopedia per le riabilitazioni protesiche.
Differenza tra Impianto Post-Estrattivo e Carico Immediato
Per comprendere appieno l’implantologia, è fondamentale distinguere tra impianto post-estrattivo e carico immediato. Il primo è un concetto di natura chirurgica, mentre il secondo riguarda la fase protesica.
L’impianto post-estrattivo implica l’inserimento dell’impianto, ossia la radice artificiale, subito dopo l’estrazione del dente, nello stesso alveolo lasciato dalla radice estratta. D’altra parte, l’impianto a carico immediato prevede l’applicazione della corona provvisoria nello stesso giorno o poco dopo l’inserimento dell’impianto.
È importante notare che esistono tre scenari possibili:
- Estrazione del dente seguita dall’inserimento dell’impianto: Impianto post-estrattivo.
- Inserimento dell’impianto seguito immediatamente dalla corona: Impianto a carico immediato.
- Estrazione del dente, inserimento dell’impianto e montaggio immediato della corona: Impianto post-estrattivo a carico immediato.
Tuttavia, va sottolineato che l’ultima opzione, sebbene allettante, comporta alcune sfide significative.
Le Fasi di un Impianto Dentale
Contrariamente alla percezione comune, l’impianto dentale non è semplicemente una vite “avvitata nel muro”. L’osso è un tessuto vivente che subisce un processo di rimodellamento, soprattutto attorno alla superficie dell’impianto.
Due concetti cruciali da comprendere sono quindi la stabilità primaria e la stabilità secondaria. La stabilità primaria è la resistenza iniziale che l’impianto esercita sulle pareti ossee al momento dell’inserimento. Tuttavia, questa stabilità non è eterna. L’osso riconosce l’impianto e si rigenera per inglobarlo, garantendo una stabilità duratura nel tempo.
È fondamentale evitare di applicare forze errate sull’impianto durante il periodo critico prima dei due mesi. Se l’impianto non è ancora “caricato” con la corona, non subirà forze che possano comprometterne la stabilità.
Un Piano su Misura per Ogni Paziente
In conclusione, abbiamo delineato gli aspetti chiave degli impianti dentali e introdotto concetti fondamentali. È importante riconoscere che non esiste un approccio standard per tutti i pazienti. Ogni individuo è unico, con caratteristiche specifiche, rendendo necessaria una terapia personalizzata. Non tutti i pazienti sono candidati ideali per un impianto post-estrattivo a carico immediato. Alcuni potrebbero trarre maggiore beneficio da un percorso con tempi più lunghi e maggiori garanzie di successo.
La chiave per una salute orale ottimale sta nella comprensione approfondita delle opzioni disponibili e nella collaborazione con il proprio professionista odontoiatrico per sviluppare un piano di trattamento su misura.
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